隐匿性抑郁症如何治疗

抑郁症是以情绪低落为主要症状的情感性精神病。情绪低落以及与之相关的认知和行为障碍,构成了抑郁症的心理学症状。除此之外,抑郁症还存在各种各样的躯体不适,即抑郁症的躯体化生物学症状。而抑郁症中有一部分患者往往以躯体不适为突出的主诉,认为自己患了某种躯体疾病。有的患者在抑郁症明确诊断之前,四处求医,久治不愈,进行各种各样的检查,始终得不到明确的结论,在临床工作中,我们将这种类型的抑郁症称之为隐匿性抑郁症。该病是一种不典型的抑郁症,指的是将抑郁症状“隐藏”起来,不易被人发现的抑郁症,随着生活节奏的加快及社会竞争的加剧,人们的精神压力日益增大,隐匿性抑郁症严重危害着人们的心身健康 , 并逐渐困扰人们的正常生活。

隐匿性抑郁症如何治疗

一、隐匿性抑郁症的特征

1、症状不明显,隐匿性抑郁症病人只是情绪低落,感到闷闷不乐,遇喜事而心不爽,易激惹、敏感多疑、固执,对自己、对生活没有信心,总是感到不顺心,厌恶参加集体活动,喜欢独处。有的患者有轻度的无价值感,自认为对社会没做多少贡献。有时还表现为疲乏无力、反应迟钝、注意力不集中、记忆力减退、思维困难、自发言语明显减少。总之,他们老觉得“活得太累”!

2、伴神经症症状,隐匿性抑郁症病人常伴有较多的神经症症状,主要是疑病症和强迫症的种种表现。例如,有时患者会疑神疑鬼,尤其是怀疑自己得了大病,不断查体也难释其疑;有的会有莫明其妙的空虚感、恐惧感、孤寂感和强迫感;有的患者常感生活情趣索然,整日唉声叹气,甚至以泪洗面,反复出现轻生的想法和行为。多数病人往往会被诊断为神经衰弱或神经症。

3、躯体症状突出,隐匿性抑郁症病人常伴有多种多样的躯体症状,如顽固性失眠及早醒等睡眠障碍,伴健忘、乏力;找不到器质性病变的头痛、身痛、肢痛、腰痛等;无原因的腹胀、腹泻、厌食、恶心及胃部不适;莫明其妙的心慌、心悸,以及涉及全身各个系统和器官的不适,但各种检查均正常。

4、往往容易漏诊和误诊,隐匿性抑郁症病人几乎100%首先到综合医院,求治于非精神科医生,其中以中医科、内科最多,通常,医生根据躯体主诉进行许多检查及化验,但查不出异常结果,容易漏诊和误诊,贻误病情。

二、隐匿性抑郁症的表现

1、以无法确诊的心脏病为主要表现:不少抑郁症患者都出现胸闷、心慌等心脏方面的症状,这类患者常误认为自己有心脏病,并反复去医院检查。患者的胸闷和心慌是真实的,不是像癔病一样是想象出来的。因此,当患者有明显心慌,尤其是难以言状的心慌,而经过各种检查又找不到心脏病证据的时候,应该想到抑郁症的可能,建议去精神科或心理咨询科就诊,以免延误治疗。

2、以顽固性消化不良为主要表现:消化道症状如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、肠鸣、便秘或腹泻、腹内有气体游动等在抑郁症患者中十分常见,有少数患者还诉说有吞咽梗塞感。患者自己常误认为是消化道疾病而反复去医院检查,并且可能长时长得不到正确的诊断和治疗。因此,有类似情况发生的时候应该想到抑郁症的可能,并去精神科或心理咨询。

3、浑身是病的药罐子:真正的抑郁症状被隐匿在繁多的主诉后面,使人难识其庐山真面目。隐匿性抑郁症常见的主诉是浑身有说不清楚的难受,症状繁多,可涉及到呼吸、消化、心血管、泌尿、生殖、肌肉骨骼及中枢神经等系统,往往会误诊为各种花样繁多的疾病,而给予一般性的镇静安眠、止痛药或养血安神等治疗。由于治标未治本,故收效甚微。隐匿性抑郁症的症状还有昼重夕轻的昼夜节律和春秋季重,夏季轻的季节性节律;大多数病人有焦虑情绪,女病人在月经期间焦虑加重;经抗抑郁剂治疗后,病情迅速好转。

4、以长期的神经衰弱为表现:患者最初的症状是失眠、头晕、头胀、心烦、疲乏,这些症状很容易被联想到神经衰弱。在临床中,通常遇到类似的主诉医生也常常会诊断为神经衰弱,而且患者也很容易接受这个诊断。但事实上,这一诊断既缺乏明确的定义,也缺乏可信度。仔细分析一下,其实患者的症状:情绪较差、疲乏、思维能力下降、失眠、有消极的想法等等都是抑郁症患者常常会遇到的症状表现,采用抗抑郁药治疗和心理疏导都会获得良好的效果。

隐匿性抑郁症如何治疗

三、隐匿性抑郁症如何治疗

1、即使在抑郁状态下,也决不放弃自己的学习和工作

2、不得强压怒气,对人对事要宽宏大度

3、主动吸收新知识,“活到老学到老

4、最好将日常生活中美好的事记录下来

5、不要掩饰自己的失败

6、必须尝试以前没有做过的事,要积极地开辟新的生活园地,使生活更充实

7、与精力旺盛又充满希望的人交往。

8、建立挑战意识,学会主动接受矛盾,并相信自己成功

9、必须遵守生活秩序。与人约会要准时到达,饮食休闲要按部就班,从稳定规律的生活中领会自身的情趣

10、留意自己的外观。自己身体要保持清洁卫生,不得身穿邋遢的衣服,房间院落也要随时打扫干净

11、即使是小事,也要采取合乎情理的行动;即使你心情烦闷,仍要特别注意自己的言行,让自己合乎生活情理

12、对待他人的态度要因人而异。具有抑郁心情的人,显得对外界每个人的反应、态度几乎相同。这是不对的,如果你也有这种倾向,应尽快纠正

13、拓宽自己的情趣范围

14、不要将自己的生活与他人的生活比较。如果你时常把自己的生活与他人作比较,表示你已经有了潜在的抑郁,应尽快克服

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