盘点与胃癌相关的最新生物疗法

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胃癌是东方和少数西方国家最常见的恶性肿瘤之一。尽管过去几年治疗方案进步很大,但是胃癌转移患者的5年总体生存仍低于10%,中位数OS低于12个月。

盘点与胃癌相关的最新生物疗法

在我国恶性肿瘤中,胃癌的发病率位居第二,每年有352,300人死于胃癌,死亡率位居第三,胃癌已经成为中国特有的多发病。由于早期症状不典型且胃镜常规检查未普及,我国60%—80%的胃癌患者就诊时已到晚期。加上现有治疗手段获益有限,预后差,晚期胃癌患者5年生存率多不超过20%。

盘点与胃癌相关的最新生物疗法

与“胃癌”相关的最新生物疗法

1.抗VEGF/VEGFR药物

血管新生是肿瘤特征之一,其主要促进因子是内皮血管生长因子(VEGF),与胃癌患者的预后密切相关。胃癌组织VEGFR-2高表达与癌血管密度和分期相关。

2.抗EGFR治疗药物

EGFR是上皮生长因子(EGF)家族配体的跨膜糖蛋白受体,在多种胃肠道肿瘤组织中高表达。EGFR高表达的胃癌患者约占总患者30%~50%,EGFR的表达还与患者年龄、侵袭性、晚期相关。

盘点与胃癌相关的最新生物疗法

3.HER2靶向药物

10%~38%的胃癌患者肿瘤组织高表达HER2。尽管HER2过表达与乳腺癌不良预后明显相关,但是与胃癌预后的关系仍不明确。

4.HGF-C-MET通路

受体酪氨酸激酶间质上皮转化因子(c-Met)和肝细胞生长因子(HGF)可以激活肿瘤细胞增殖、转移、侵袭和血管新生相关的信号通路。临床研究发现,4%~10%胃癌患者的肿瘤组织存在MET扩增,50%晚期胃癌患者存在MET蛋白高表达。

5.免疫治疗

肿瘤免疫治疗是一种新型治疗策略。黑色素瘤免疫治疗的成功,使得免疫治疗推广到胃癌治疗领域。程序性细胞死亡-1受体(PD-1)及其配体(PDL-1)在免疫御癌过程中扮演了不可或缺的角色。

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